Dienstag, 1. Dezember 2009

Chirurgie - 16. Woche - "Neuer Chef"

Nach vielen Wochen hat unsere Chirurgie seit heute einen neuen Chefarzt - für meine letzten 4 Tage wird es zwar nichts mehr ändern, trotzdem freue ich mich darüber dass diese Position endlich wieder besetzt wurde. Gleich als erstes hat er wieder dafür gesorgt, dass es wieder regelmäßige Nachmittagsbesprechungen gibt wo alle Neuaufnahmen und alle laufenden Ereignisse auf der Station nochmal mit allen durchgesprochen werden - sowas hat echt gefehlt. Außerdem wird es für das Personal wieder regelmäßige hausinterne Fortbildungen geben - auch was gutes.
Ansonsten hält er sich aber dezent im Hintergrund und schaut erst mal selbst zu wie bei uns in der Klinik der routinierte Arbeitsalltag läuft.
Ich habe heute 2 ältere Patienten aufgenommen - einen 80jährigen mit einem Leistenbruch, sowie eine mitte 70jährige Frau mit einem Rektumkarzinom. Nebenbefundlich hatte sie auffallend viele Leberflecke (bereits 3 Basaliome wurden ihr entfernt) sowie ein Systolikum in der Herzauskultation (bekannt, und ohne klinische Bedeutung). Die obligatorische rektale Untersuchung war unauffällig, obwohl der Krebs bei etwa 5cm ab Ano liegen sollte. Eventuell hat die davor durchgeführte RadioChemotherapie den Tumor deutlich schrumpfen lassen, so dass die nun geplante Operation eine bessere Prognose hat.
Kompliziert war heute noch das Legen einer Flexüle bei einem Patienten im deutlich reduzierten Allgemeinzustand - aber immerhin beim 2. Versuch hat es dann geklappt. An Briefen gab es dann nichts mehr weiter zu diktieren. Das Essen war gut, und das heutige Seminar war auch interessant. Somit verbleiben nur noch 3 Tage in der Chirurgie.

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