Chirurgie - 10. Woche - "Gallenschall"

Heute habe ich garnichts mitbekommen - weder von der Visite, noch von der Röntgenbesprechung. Grund dafür war, dass "schnell und dringend" von einer Patientin Blut zur TSH (Parameter zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion) Bestimmung abgenommen werden sollte. Da sie MRSA (multiresistenter Keim) hat, man sich also beim Betreten des Zimmers immer mit einem Schutzkittel "verkleiden" muss, und ihr sowieso schon lange kein Blut mehr abgenommen worden ist, habe ich natürlich auch nochmal die ganzen anderen Routineparameter in 3 weiteren Blutröhrchen abgezapft. Dann sollte noch bei 2 Patienten laut Anästhesie-Anweisung um 7Uhr präoperativ Prednisolon intravenös gespritzt werden; natürlich hatten beide keinen venösen Zugang, so dass ich erstmal müheselig 2 Flexülen legen musste, die Gott sei Dank geklappt haben. Da anschließend die Visite sowieso schon vorbei war, und es noch reichlich weiterer Blutabnahmen gab, habe ich dann gleich das große Blutzapfen fortgesetzt.
Rechtzeitig, weil dann bereits die erste Neuaufnahme kam (Galle) die ich gleich aufnehmen und untersuchen konnte. Danach blieb dann endlich Zeit zum Durchatmen.
In dieser Zeit konnte ich dann einige Medikamente umstellen, weil es von den diversen kuriosen Betablockern die es gibt nur die 2 wichtigsten Leitsubstanzen Metoprolol und Bisoprolol in unserem Krankenhaus gibt - für die ganzen Exoten wie Nebivolol und Atenolol musste ich dann die entsprechenden Äquivalenzdosen für unsere klassischen "Belok Zok" Pillen raussuchen.
Ansonsten habe ich später noch einen Mann mit einer kleinen Leistenhernie prästationär aufgenommen, welcher dann am Montag operiert werden soll. Wichtigste Nebendiagnose war, dass er bereits seit dem 40. Lebensjahr eine KHK (koronare Herzkrankheit) hat - einziger Risikofaktor ist bei ihm eine Hypercholesterinämie; aber ansonsten hat er weder hohen Blutdruck noch sonstige Beschwerden.
Nach dem Essen hatten wir Studenten nach langer Zeit wieder unseren Sonographie-Kurs: heute zum Thema Gallenblase/Gallenwege. Nach einer theoretischen Anleitung durften wir dann unter Aufsicht uns gegenseitig schallen und die Gallenblase mit den intra- und extrahepatischen Gallenwegen darstellen. Bis auf kleine Gallenblasen konnten wir eigentlich kaum was erkennen, da bei jungen gesunden Menschen die Gallenwege eigentlich auch nicht gestaut sein dürften. Das Wochenende ist wieder in Sichtweite!